Militêre medyske soarch wurdt no neamd TRICARE
Skiednis fan Militêre Soarchfoarstellings
Foarôfgeand oan de jierren 1980 waarden der twa soarten foar militêre personiel, retirten en famyljeleden om militêre sûnenssoarch te krijen.
Militêre leden krigen behanneling oan militêre medyske foarsjenningen en retirten en famyljeleden krigen frije behanneling (ôfhinklik fan libbensromte) op militêre medyske foarsjenningen, of se kinne in programma brûke, dy't bekend is as CHAMPUS (Civilian Health and Medical Program Uniformed Services) -subsidearre medyske fersoarging fan boargerlike providers.
It idee fan militêre medyske soarch foar de famyljes fan aktiveur-leden fan 'e uniforme tsjinsten datearret werom oant de lette 1700. Yn 1884 rjochte it Kongres op dat de "medyske offisieren fan it leger en kontrakt sjirurch wannear't it mooglik is oan 'e famyljes fan' e amtners en soldaten fergees fergees '.
Feroaringen foar foardielen yn 'e Twadde Wrâldoarloch
Der wie in protte wikseling oant de Twadde Wrâldoarloch. De measte drachten yn dy oarloch wienen jonge manlju dy't froulju fan 't bernejierren lein hienen. It militêre medyske soarchsysteem, dat op in krimstiening wie, koe it grut tal geboaden net behannelje, noch de soarch foar tige jonge bern.
Yn 1943 hat de Kongress it Notifikaat- en Bernesei-Soarchprogramma (EMIC) autorisearre. EMIC jout foar moedigensoarch en de soarch foar berntsjes oant op ienjierrige leeftyd foar froulju en bern fan tsjinsten yn 'e legere fjouwer betelingen. It waard troch it "Children's Bureau" troch administraasje fan steatssektor ferantwurdelik.
Feroaringen yn 'e Koreaanske konflikt
De Koreaanske konflikt hat opnij de mooglikheden fan it militêre sûnenssoarchsysteem kontrôle. Op 7 desimber 1956 waard de Deputearre Medyske Soarchwet yn wet registrearre. De 1966 amendeminten foar dit aksje soenen ûntsteane wat CHAMPUS begon waard yn 1967. De wet befet ambulatory en psychiatryske soarch foar aktive dowestike famyljeleden, effektive 1 oktober 1966. Retirten, har famyljeleden en bepaalde oerbleaune famyljeleden fan ferstoarne militêr sponsers waarden yn 'e programma brocht op 1 jannewaris 1967. De CHAMPUS budzjet foar Fiskaljier 1967 wie 106 miljoen dollar. Rekken neame net oan hoefolle oanfragen yn FY 1967 pleatst binne, mar de totale wierskyn wie net mear as in pear tûzen.
Feroaringen om medyske kosten te kontrolearjen en tagong te ferbetterjen
Yn 'e jierren fyftich waard it sykjen nei wizen om de tagong te krijen ta top-kwaliteit medyske fersoarging, wylst de kosten ûnder kontrôle hâlden waard, liede ta ferskate CHAMPUS' demonstraasje '-projekten yn ferskate dielen fan' e Amerika Foar it earst wie it 'CHAMPUS Reform Initiative' (CRI ) yn Kalifornje en Hawaï.
Begjin 1988, CRI biedde tsjinsten húshâldens in kar fan wizen wêryn't se har militêre sûnenssoarchfoarsten brûke kinne. Fiif jier fan súksesfolle operaasje en hege nivo's fan pasjinten kriget oertsjûge de amtners fan 'e Definsje dat se de begripen fan CRI útwreidzje en ferbetterje moatte as in unifoarme programma lanlik.
It nije programma, bekend as TRICARE, is no folslein yn plak.
Yn FY 1996 wie it budzjet TRICARE / CHAMPUS mear as 3,5 miljard dollar, en mear as 20 miljoen oanfragen krigen. Tsjintwurdich binne hast 5,5 miljoen minsken yn oanmerking foar TRICARE-foardielen.
Typen fan TRICARE
Doe TRICARE waard earst ynrjochte, wienen der mar trije soarten. Yn 'e ôfrûne jierren hawwe mear TRICARE sûnensplanopsjes opnommen. Besykje de TRICARE-webside foar komplete details oer alle TRICARE-plannen:
- TRICARE Prime
- TRICARE Prime Remote
- TRICARE Prime Overseas
- TRICARE Prime Remote Overseas
- TRICARE standert en ekstra
- TRICARE Standert Overseas
- TRICARE Foar it libben
- TRICARE Reservearje Selektearje
- TRICARE ferpartearre reserve
- TRICARE Jong Adult
- US Family Health Plan
TRICARE Prime
Dizze opsje is fergelykber mei in HMO yn konsept. It fereasket dat men spesifyk ynskriuwe yn it programma (aktive dûbele leden wurde automatysk ynskreaun).
Yndividuen dy't yn TRICARE ynskreaun binne oanbean oan in primêr soarchprovider (PCP), dy't meastal de lokale militêre medyske ynstelling (basisklok) is.
Om spesjalistyske soarch te krijen, moatte roles oanbefelle wurde troch har PCP. Under dit programma is der gjin oplieding of kosten te dielen foar aktive plichten en famyljeleden fan aktive plichten.
Foar retirenen (ûnder 65 leeftyd) en famyljeleden fan pensjinners (ûnder 65 leeftyd) is der in ynskriuwing fan fergoeding foar TRICAREpriis dy't elk jier ferheget. Men kin de foarmen krije om yn TRICARE prima te ynskriuwen.
In branding nije opsje ûnder TRICAREpriis is de Opsjespunt op Punt foar Tsjinst (POS). Normaal ûnder TRICARE Priis, moatte jo bepaald wurde troch de PCP om gjin fergoeding te krijen foar medyske soarch dy't ûntfongen is fan oaren oars as de PCP. Mar, as jo de POS-opsje yn 'e tiid fan bewarjen selektearje, kinne jo TRICAREpriis brûke en brûk jo de TRICARE-standert of TRICARE-opsjes opnij hjirûnder beskreaun.
TRICARE standert en ekstra
Dit programma jout mear fleksibiliteit as TRICAREpriis, mar kin ta tafoegingskosten resultaat. Jo moatte net ynlogge om foar te kommen TRICARE Extra brûke. Under dit programma sjogge jo in autorisearre TRICARE-fersoarger, presintearje jo ID-kaart en krije medyske soarch.
De TRICARE-fertsjintwurdige providers hawwe in kontrakt mei it militêr om de kosten te beheine oan bedragen. Under TRICARE Ekstra aktive heulende famyljeleden betelje in jierlikse dûbele (it jier begjint alle oktober):
- Rank E4 en ûnder betelje $ 50 per yndividu, mar net mear as $ 100 per famylje
- Rank E5 en boppe betelje $ 150 per yndividu, mar net mear as 300 $ per famylje
Foar pensjonearen en pensjoenfamyljes (ûnder 65 leeftyd) kostet it programma in bytsje mear, hoewol de jierlikse ôfwikkeling is deselde ($ 150,00 per yndividu of $ 300 per famylje. Besykje de TRICARE standert en ekstra kosten webstee foar alle kosten details.
Under TRICARE Extra falt de medyske provinsje foar de TRICARE Claim Forms foar jo, en krije se direkte betellingen fan TRICARE foar har part. Jo betelje gewoanlik jo diel fan 'e kosten.
TRICARE foar it libben
Oant in resinte tiidrek, doe't in retriek of retemint famyljelid yn 65 leeftyd kaam, waarden se net mear ynsteld foar TRICARE. Ynstee dêrfan waarden se ferwachte om medyske fersoarging te krijen ûnder de bepalingen fan Medicare. Dit feroare yn 2001 mei de ynfiering fan TRICARE for Life (TFL). Eartiids is der gjin needsaak om yn te rûnen yn te gean (útsein moat men yn Medicare diel B ynskreaun wurde). Dêrneist binne de iennige opdrachten foar dit programma de moannen fan Medicare Part B premiums. Under dit programma sjogge jo in autorisearre Medicare Provider en jouwe jo ID-kaart. TRICARE wurdt dan de twadde ûntfanger en nimt alle kosten dy't Medicare net ôfmjittet.
Hoewol Medicare docht gjin tsjinsten dy't bûten de kontinintale Feriene Steaten fersoargje, kin residenten yn bûtenlânske lannen noch altyd foardielje fan TFL, om't TRICARE de primêre boarne fan sûnens foardiel wurdt foar har.
Krektlyk as dy yn 'e Feriene Steaten wenje, moatte yn' e fermidden yn 'e bûtenlânske rjochten krigen wurde yn Medicare Part B. ynskreaun wurde. TRICARE foar Life sil itselde nivo fan fersoarging leverje dy't pensjoen ûnder 65 levere wurde en se ferantwurdlik wêze foar deselde TRICARE-kosten-oandielen en abonnemint as de ûnder 65 riedsleden. Sûnt in grut oantal ynstânsjes dy't yn it bûtenlân wenje, hawwe gjin diel yn Part B neamd, om't Medicare gjin medyske soarch yn ynlânske lannen hat, wat guon fan 'e militêre oansluting organisearje foar in útjeften fan' e Part B-straf dy't 10 punten foar straf foar elk jier waard it yndividuele oanfraach oanfraach foar diel B mar joech net ynskreaun. Dochs is der no op dit stuit neat yn 'e wurken dy't oanjaan dat sa'n waaie komt.
Pharmacy Benefits mei TRICARE
Der binne ferskate manieren om ferkrêftige medisinen te folle fia TRICARE:
Militêre Apotheken
Jo kinne fergunnings hawwe (oant in 90-dagen-oanbod foar de measte medisinen) oan in militêre behanneling (MTF) apotheek fergees. Soargje dat net alle medikaasjes beskikber binne by MTF-apêsten. Elk foarsjenning is ferplichte om de medisinen te befetsjen yn 'e basis kearn formulier (BCF). De MTF, troch har pleatslike Apotheek & Therapeutykomitee, kinne ekstra medisinen tafoegje oan har pleatslik formaal op basis fan 'e soarch foar soarte MTF.
TRICARE postoperative dokumint (TMOP)
Jo kinne medikaasjes online opnij of fia de post bestelle. Jo kinne oant 90 dagen levering krije (foar de measte medisinen). Generaal formulierkosten binne $ 0, wylst it merk formulêr is $ 20. Net-formuleare kosten is $ 49, útsein jo hawwe in medyske needsaak.
Netwurk Apotheken
Jo kinne oant in 30-dagen-oanbieder fan prescription medikaasje krije fan in apotheek binnen it TRICARE Pharmacy Network. De kosten foar generike formule binne $ 10, en de kosten foar merk formulêre is $ 24. Net-formulier is $ 50, behalve as jo medyske needsaak hawwe.
Net-netwurk Apotheken
De kosten foar net-netwurk-apotheken binne basearre op wêr't jo binne, wa't jo binne en yn guon gefallen wat plan jo brûke. Jo moatte miskien foar frede opjaan en in ferplichting foar fergoeding opjaan.
De kosten sille algemien heger wêze lykwols foar net-aktive belestingen. Aktyf tsjinstferlienende leden krije folsleine fergoeding. Foar folsleine details en kosten foar benefisykers besykje de TRICARE prescriptionkosten webstee.
Aktive Duty / Reserve Dental Care
Dentalesoarch foar aktive plichten, fansels, is frije troch de Militêre Dentalklinik. TRICARE hat lykwols opsjoneel plannen foar famyljeleden fan aktive plichten en leden fan 'e Guard / Reserves en harren famyljeleden. Dizze programma's nedich is in moanyske premium. De programma 's betelje de folsleine kosten foar guon dentale soarch, plus kosten te dielen foar oare dentale soarch. Aktuele mominten premium tariven binne (2003):
- Aktive plicht - ien famyljelid, $ 8,11 per moanne. Twa of mear famyljeleden, $ 20,27 per moanne.
- Selected Reserves - Foar it militêre lid, $ 8,11 per moanne. Foar ien famyljelid, $ 20,27 per moanne. Foar mear as ien famyljelid, $ 50,67 per moanne. Foar it militêre lid en syn / har famylje, $ 58,78 per moanne.
- Yndividueel Ready Reserves (IRR) - Foar it militêre lid, $ 20,27 de moanne. Foar ien famyljelid, $ 20,27 per moanne. Foar mear as ien famyljelid, $ 50,67 per moanne. Foar it militêre lid en syn / har famylje, $ 70,94 per moanne.
TRICARE Dentalprogramma's
TRICARE biedt trije ferskillende toskensplannen, elk fia in apart dentalinsurance-kontraktor:
- Aktyf Dental Dental Program: United Concordia
- TRICARE Dentalprogramma: Metlife
- TRICARE Renting Dental Program: Delta Dental
De prestaasjes foar it Rentale Dental Programma hinget ôf fan wêr't jo wenje, en it tal famyljeleden ûnderfûn.
VA Medyske Soarch
Ik rin yn 'e folken de hiele tiid dy't tinkt dat elk militêre rintier of in feteranen frij fertsjinje kin fan' e Veteranen Administration. Net wier. Om medyske fersoarging te krijen fan 'e VA, moatte jo in Veteran (mear as 180 dagen fan militêre tsjinst) hawwe, in eareabfalt en hawwe in tsjinstferneamd sykte, skea of ynvaliditeit, of jo moatte yn in beskate mannichte earmoede falle.
Mear ynformaasje oer VA Medyske Soarch is beskikber op 'e VA's Webside.